Autres douleurs

Autres douleurs

La douleur chronique

La douleur chronique est définie comme une douleur qui dure plusieurs semaines, voire plusieurs mois ou années, ou plus longtemps qu’attendu.

Parfois une maladie sous jacente explique la douleur, mais pas toujours sa persistance, son intensité ou son retentissement.

Parfois, une douleur pour laquelle on s’attend à une guérison progressive puis à une disparition s’accroche, persiste, alors que les médecins ne trouvent pas de raison pour qu’elle dure si longtemps ou qu’elle soit si forte.

Parfois, les médicaments habituels contre la douleur qui ont été essayés ne marchent pas ou ne marchent plus, même les traitements très forts.

Dans ces situations, l’enfant/adolescent·e va voir beaucoup de médecins, fait beaucoup d’examens, mais cela ne permet pas d’expliquer complètement la situation.

Alors, la douleur envahit la vie sociale, la scolarité, la vie de famille, et la souffrance devient importante.

Quand la douleur dure depuis longtemps, on peut faire beaucoup d’effort pour la masquer. Il peut alors être difficile pour l’entourage (soignant·e·s, enseignant·e·s, camarades, membre de la famille …) de comprendre la différence entre ce qu’on dit de la douleur et ce qu’ils voient. Ils disent en somme : « tu n’as pas l’air d’avoir aussi mal que tu le dis ». Ces situations sont parfois très difficiles à vivre, comme si l’on avait à prouver que l’on a mal. Pourtant, on est le·la seul·e à savoir comme on a mal.

Parfois la douleur s’installe dans des périodes où le cerveau est déjà préoccupé, ou occupé à d’autres choses, ou dans des périodes où on est fatigué·e, stressé·e, inquièt·e, ou même parfois déprimé·e.

Une approche globale, du temps pour bien comprendre la situation, une association de thérapeutiques (soutien émotionnel, détente, réadaptation à l’effort, médicaments) permettent une amélioration de la douleur et de son retentissement.

Ce type d’approche est proposé dans les consultations dédiées à la douleur chronique.

Dans cette section, nous vous proposons des supports illustrés et des vidéos informatives sur la douleur chronique en général, les douleurs abdominales récurrentes, l’algodystrophie, les douleurs musculo-squelettiques diffuses et les douleurs neuropathiques.

L’objectif est de vous informer sur ces douleurs, et sur l’existence de consultations/centres spécialisés multidisciplinaires de prise en charge de ces douleurs.

Comprendre la douleur et ce que l’on peut faire en 10 minute

Une vidéo du centre de la douleur de l’enfant à l’hôpital pédiatrique allemand de Datteln, Dr Zernikow, Université de Witten/Herdecke

Comprendre la douleur chronique – adaptation québécoise

Une vidéo sur la douleur chronique adaptée par les intervenants en gestion de la douleur chronique au CHU de Québec.

Livret sur la douleur chronique

Ce livret réalisé par le Dr Delafosse (Lyon) et édité par les éditions Dubourdon, en collaboration avec des centres d’étude et de la douleur (CETD) pédiatriques, a pour objectif d’expliquer ce qu’est la douleur chronique, quelles en sont les causes et comment il est possible de la prendre en charge.

Vous pouvez consulter dans la galerie d’images ci-dessous (cliquer sur les images pour les agrandir) des extraits de ce livret très pédagogique.

Lien pour commander le livret sur le site des éditions Dubourdon.

Cliquez sur les images ci-dessous pour les agrandir et les faire défiler

Ce livret explique le trajet d’une douleur de son lieu d’origine jusqu’au cerveau, il montre dans quelles zones du cerveau cette douleur va s’installer et comment la douleur chronique va prendre plus de place qu’uniquement la zone de douleur. On comprend ainsi comment la douleur chronique et les zones des émotions vont être touchées ainsi que les zones de l’attention. Ainsi de nombreuses régions du cerveau sont concernées quand une douleur chronique est présente. Ceci a été visualisé en imagerie avec ce qu’on appelle l’IRM fonctionnelle et permet de voir et de comprendre l’impact des douleurs chroniques, le retentissement sur la vie. Cela permet aussi de comprendre comment des éléments de la vie peuvent interagir avec les douleurs.

Dans ce livret, les stratégies pour aller mieux sont abordées, avec les types de méthodes qui peuvent améliorer les douleurs.